En Italia, la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) se ha caracterizado por varios cambios en las últimas cinco décadas. En 2019, la incidencia de VHB agudo entre los sujetos objetivo de la campaña de vacunación fue de 0 casos en el grupo de edad de 0 a 14 años y de 0.1/100,000 en el grupo de edad de 15 a 24 años. Hoy en día, la carga de las diferentes etapas de las enfermedades hepáticas crónicas relacionadas con el VHB es mínima. El uso de drogas intravenosas ya no es un factor de riesgo (O.R. 0.7; 95% C.I. 0.5-1.02) para adquirir VHB agudo; la proporción de casos que informaron esta exposición cayó del 29.8% al 3.3% en las últimas dos décadas. La intervención clave en salud pública ha sido la campaña de vacunación obligatoria iniciada en 1991 para infantes de 3 meses y de 1 a 2 años (este último grupo durante los primeros 12 años de la campaña). Además, los factores no inmunogénicos y la disponibilidad de medicamentos antivirales orales efectivos han desempeñado y continúan desempeñando un papel destacado. La posible disponibilidad de nuevos medicamentos antivirales orales con la capacidad inherente de eliminar los reservorios genómicos de VHB puede representar un paso crucial adicional en la eliminación del virus en personas que ya están infectadas.