Lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) requiere no solo un progreso agregado, sino también una coordinación más equilibrada entre los sistemas social, económico y ecológico. Este problema es especialmente relevante en el oeste de China, donde coexisten el rezago en el desarrollo, la fragilidad ecológica y una heterogeneidad intrarregional pronunciada. Este estudio construye un marco de evaluación de ODS localizado para 12 unidades provinciales del oeste de China desde 2000 hasta 2018, reorganizando los 17 ODS en subsistemas social, económico y ecológico con 106 indicadores. El análisis combina TOPSIS ponderado por entropía, análisis de coordinación de acoplamiento, análisis de disparidad regional, análisis de autocorrelación espacial y pronósticos integrados. Los resultados muestran que el índice compuesto de desarrollo sostenible aumentó de 0.225 a 0.430, sin embargo, el progreso de los subsistemas fue desigual: la sostenibilidad social mejoró más rápido, la sostenibilidad económica también aumentó sustancialmente, mientras que la sostenibilidad ecológica se rezagó significativamente. Los ODS5, ODS6, ODS10, ODS12, ODS13 y ODS15 surgieron como los principales objetivos rezagados. La coordinación de acoplamiento entre los tres subsistemas mejoró de un estado casi desordenado a una coordinación primaria, pero los vínculos económico-ecológicos y socio-ecológicos se mantuvieron más débiles que la relación social-económica. Las disparidades provinciales fueron moderadas en general, pero la sostenibilidad ecológica mostró una mayor divergencia interprovincial. Espacialmente, los tres subsistemas siguieron trayectorias distintas: la sostenibilidad ecológica pasó de un agrupamiento temprano a un estado disperso de bajo nivel, la sostenibilidad económica desarrolló un patrón de convergencia de club arraigado, y la sostenibilidad social permaneció espacialmente aleatoria. Las proyecciones para 2030 indican ganancias sociales y económicas continuas junto con un rezago ecológico persistente y un desequilibrio en los subsistemas. Estos hallazgos indican que el principal desafío de sostenibilidad en el oeste de China ha cambiado de la insuficiencia general en el desarrollo a un desequilibrio estructural entre objetivos, subsistemas y provincias, y que las evaluaciones regionales de ODS deben ir más allá de las métricas agregadas para identificar la coordinación de subsistemas, la heterogeneidad territorial y los caminos de gobernanza espacialmente diferenciados.