Las numerosas islas pequeñas habitadas de la cuenca mediterránea son territorios geográficos marginales de alto valor natural. Históricamente, las comunidades insulares han desarrollado sistemas agrícolas complejos y multiculturales, basados en el uso de recursos genéticos nativos y conocimientos ecológicos tradicionales, para abordar los desafíos vinculados a un clima, geología y topografía desfavorables. Sin embargo, factores económicos, sociodemográficos y climáticos han causado el abandono de tierras agrícolas, lo que ha llevado a la degradación del suelo y de la tierra y a un declive en la biodiversidad y los servicios ecosistémicos. Siguiendo las directrices de PRISMA, realizamos una revisión sistemática para evaluar el estado de la investigación científica en relación con la agricultura en pequeñas islas mediterráneas. Después de revisar los registros recuperados en Scopus, Web of Science, CABI y Google Scholar, se incluyeron en el análisis 167 artículos publicados antes de julio de 2025. Los artículos cubrieron 6 países y 126 islas, siendo las islas griegas e italianas las más representadas. Los temas clave incluyeron trayectorias, impulsores y consecuencias del cambio en el uso de la tierra, agrobiodiversidad y recursos hídricos. Para completar la revisión sistemática, se identificaron y analizaron 30 proyectos relevantes financiados por la UE. En general, la investigación científica destinada a apoyar la agricultura en pequeñas islas mediterráneas tiende a centrarse en un solo tema o en muy pocos temas. Sin embargo, sugerimos que, dada la complejidad de los impulsores y consecuencias del abandono de tierras agrícolas, enfoques más integrados podrían tener un mayor impacto. Al proporcionar una visión general sistemática del estado actual de la investigación sobre agricultura en pequeñas islas mediterráneas, esta revisión ofrece una base sólida para guiar la investigación, acciones y políticas en curso y futuras destinadas a construir resiliencia en estas tierras frágiles y en peligro.