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Respuestas cardiovasculares maternas al cambio de posición durante el embarazo

Autores: Clark, Alys R.; Fontinha, Hanna; Thompson, John; Couper, Sophie; Jani, Devanshi; Mirjalili, Ali; Bennet, Laura; Stone, Peter

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2023

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Acceso abierto

Artículo científico


Categoría

Ciencias Naturales y Subdisciplinas

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 2

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
El sistema cardiovascular-circulatorio materno experimenta cambios profundos casi desde la concepción de un embarazo hasta el período posparto para apoyar las adaptaciones maternas requeridas para el embarazo y la lactancia. El mantenimiento de la homeostasis cardiovascular requiere cambios en las respuestas autónomas cardiovasculares. Aquí, presentamos un estudio longitudinal de las respuestas autónomas cardiovasculares maternas al embarazo y a la posición materna. Durante una gestación normal, en la posición lateral izquierda hay cambios significativos en los parámetros del dominio del tiempo y de la frecuencia que reflejan la variabilidad de la frecuencia cardíaca. Mostramos que las respuestas autónomas cardiovasculares a los estresores fisiológicos (posiciones de pie y supina en el final del embarazo) se volvieron significativamente diferentes con el avance de la gestación. En el tercer trimestre, el 60% de los sujetos tuvo una respuesta de frecuencia cardíaca inestable al estar de pie, y estos sujetos presentaron una entropía de muestra significativamente reducida evidente en sus datos de variabilidad de la frecuencia cardíaca. A las 6 semanas, la función posparto regresó cerca del estado no embarazado, pero hubo diferencias consistentes en la potencia de alta frecuencia en comparación con casos nulígravid. Finalmente, revisamos evidencia complementaria, en particular de imágenes por resonancia magnética, que proporciona información sobre los impactos maternos y fetales de la posición durante el embarazo. Esto demuestra una clara relación entre la posición supina y los parámetros hemodinámicos maternos, que se relaciona con la compresión de la vena cava inferior ( = 0.05). Juntos, estos estudios demuestran una nueva comprensión de la fisiología de los estresores fisiológicos relacionados con la posición.

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