Resultados tempranos de la sobrecarga de presión y volumen del ventrículo derecho en un modelo ovino
Autores: Al Hussein, Hamida; Al Hussein, Hussam; Harpa, Marius Mihai; Ghiragosian, Simina Elena Rusu; Gurzu, Simona; Cordos, Bogdan; Sircuta, Carmen; Puscas, Alexandra Iulia; Anitei, David Emanuel; Lefter, Cynthia; Suciu, Horatiu; Simionescu, Dan; Brinzaniuc, Klara
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2025
Acceso abierto
Artículo científico
2025
Resultados tempranos de la sobrecarga de presión y volumen del ventrículo derecho en un modelo ovinoCategoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
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La insuficiencia del ventrículo derecho (VD) es una complicación importante en muchos tipos de cardiopatía congénita (CC) y a menudo conduce a tasas más altas de enfermedad y mortalidad entre los pacientes afectados. Actualmente no existen tratamientos específicos para la insuficiencia del VD, y las terapias que son efectivas en la insuficiencia del corazón izquierdo son ineficaces en la insuficiencia del corazón derecho debido a los diferentes mecanismos adaptativos. Este estudio tuvo como objetivo desarrollar un modelo práctico de insuficiencia del VD en ovejas mediante la creación de un aumento de presión y sobrecarga de volumen, imitando lo que ocurre en pacientes humanos con CC. Catorce ovejas juveniles se sometieron a uno de tres procedimientos quirúrgicos (bandaje de la arteria pulmonar, perforación de las valvas pulmonares o anulotomía pulmonar con parche transanular), cada uno realizado en un corazón latiendo bajo anestesia general con monitoreo anestésico avanzado. Se logró una sobrecarga aguda de presión y volumen exitosa, replicando características clave de la insuficiencia del VD. Desarrollamos protocolos detallados para el enfoque anestésico y quirúrgico, describiendo las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias inmediatas. Todas las técnicas demostraron seguridad y viabilidad, con bajas tasas de mortalidad y complicaciones manejables. Nuestro modelo de sobrecarga de presión y volumen del VD proporciona un enfoque estructurado para investigar esta condición, lo que puede mejorar la comprensión y contribuir a mejores opciones de tratamiento para pacientes con CC e insuficiencia del VD.
Descripción
La insuficiencia del ventrículo derecho (VD) es una complicación importante en muchos tipos de cardiopatía congénita (CC) y a menudo conduce a tasas más altas de enfermedad y mortalidad entre los pacientes afectados. Actualmente no existen tratamientos específicos para la insuficiencia del VD, y las terapias que son efectivas en la insuficiencia del corazón izquierdo son ineficaces en la insuficiencia del corazón derecho debido a los diferentes mecanismos adaptativos. Este estudio tuvo como objetivo desarrollar un modelo práctico de insuficiencia del VD en ovejas mediante la creación de un aumento de presión y sobrecarga de volumen, imitando lo que ocurre en pacientes humanos con CC. Catorce ovejas juveniles se sometieron a uno de tres procedimientos quirúrgicos (bandaje de la arteria pulmonar, perforación de las valvas pulmonares o anulotomía pulmonar con parche transanular), cada uno realizado en un corazón latiendo bajo anestesia general con monitoreo anestésico avanzado. Se logró una sobrecarga aguda de presión y volumen exitosa, replicando características clave de la insuficiencia del VD. Desarrollamos protocolos detallados para el enfoque anestésico y quirúrgico, describiendo las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias inmediatas. Todas las técnicas demostraron seguridad y viabilidad, con bajas tasas de mortalidad y complicaciones manejables. Nuestro modelo de sobrecarga de presión y volumen del VD proporciona un enfoque estructurado para investigar esta condición, lo que puede mejorar la comprensión y contribuir a mejores opciones de tratamiento para pacientes con CC e insuficiencia del VD.