Para mejorar la biocompatibilidad de los implantes médicos, se puede depositar una composición química de material similar al hueso (por ejemplo, hidroxiapatita) en la superficie de diversos sustratos. Cuando se deposita hidroxiapatita en las superficies de los implantes ortopédicos, hay que tener en cuenta varios parámetros, como la necesidad de un rápido crecimiento óseo, una alta estabilidad mecánica, la resistencia a la corrosión, la biocompatibilidad y la inducción de la osteointegración. Sin embargo, el proceso de deposición puede fallar debido a la escasa adhesión del recubrimiento de hidroxiapatita al sustrato metálico. La activación de la superficie y las técnicas de pretratamiento permiten aumentar la adhesión mediante la mejora de la unión química y la minimización de la degradación del revestimiento biológico. La activación de la superficie puede aumentar la adhesión del recubrimiento biológico a los implantes, proporcionando protección en el entorno biológico y restringiendo la lixiviación de iones metálicos in vivo. Esta revisión abarca las principales técnicas de activación superficial y pretratamiento para sustratos como el titanio y sus aleaciones, el acero inoxidable, las aleaciones de magnesio y las aleaciones de CoCrMo. Se analizan las técnicas alcalinas, ácidas y de anodización y sus efectos en la deposición de bioapatita para cada uno de los sustratos. Se tratan otras técnicas de tratamiento químico y de combinación cuando se utilizan para determinados materiales. En el caso del titanio, los pretratamientos superficiales mejoran el grosor de la capa pasiva de TiO2, mejorando la adhesión y la unión del recubrimiento de hidroxiapatita. Para reducir los índices de corrosión y desgaste en la superficie del acero inoxidable, diferentes modificaciones superficiales mejoran la adhesión entre los revestimientos de bioapatita y el sustrato. El uso de modificaciones superficiales también mejora la morfología de los recubrimientos de hidroxiapatita en las superficies de magnesio y limita la concentración de iones de magnesio liberados en el cuerpo. El tratamiento de la superficie de las aleaciones de CoCrMo también disminuyó la concentración de iones nocivos liberados in vivo. La literatura cubierta en esta revisión es para superficies pretratadas que luego se someten a la deposición de hidroxiapatita utilizando la electrodeposición u otras técnicas de deposición húmeda y se limita principalmente a los años 2000-2019.
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