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Adherence to Isoniazid Preventive Therapy among Under-Five Children in Contact with Adult Bacteriologically Confirmed Pulmonary Tuberculosis Patients: A Mixed-Method StudyAdherencia a la terapia preventiva con isoniazida entre niños menores de cinco años en contacto con pacientes adultos con tuberculosis pulmonar confirmada bacteriológicamente: Un estudio de métodos mixtos

Resumen

Antecedentes. La Organización Mundial de la Salud recomienda que todos los niños menores de cinco años que hayan tenido contacto doméstico con un caso de tuberculosis infecciosa reciban tratamiento preventivo con isoniazida durante al menos seis meses después de que se haya descartado la enfermedad tuberculosa activa. El objetivo de esta investigación es determinar la adherencia al tratamiento de los niños, elegibles para recibir tratamiento preventivo con isoniazida, que tuvieron contacto con enfermos de tuberculosis pulmonar. Métodos. Se utilizó un diseño de estudio mixto para evaluar prospectivamente la adherencia al TPI entre los niños menores de 5 años en contacto con pacientes con tuberculosis pulmonar a través del diseño de estudio cuantitativo y las barreras de adherencia en vista de los profesionales de la salud y la familia de los niños a través de un estudio cualitativo descriptivo. El estudio se llevó a cabo de julio de 2019 a diciembre de 2019 en Addis Abeba. Los datos se recopilaron mediante una hoja de datos estructurada del libro de registro del centro de salud seleccionado. Los datos se introdujeron en el software Epi Data y se analizaron mediante el uso de SPSS versión 20. Se utilizaron métodos estadísticos descriptivos para resumir las características sociodemográficas de los participantes en el estudio. Resultados. La relación entre el número total de casos índice de tuberculosis pulmonar reclutados en el estudio y el número de contactos infantiles menores de 5 años fue de 1 :1.32. La aceptación total del tratamiento preventivo con isoniazida en este estudio fue del 75,2%; una quinta parte (21,3%) de los niños que iniciaron el TPI no completaron el ciclo completo de tratamiento preventivo con isoniazida de seis meses. Excepto en el caso de la no realización de la prueba del VIH (P<0,001), no hubo asociación significativa de los factores de riesgo enumerados en el incumplimiento de completar los seis meses de tratamiento preventivo. Conclusiones. La inscripción de niños elegibles para el tratamiento preventivo con isoniazida en la ciudad urbana de Addis Abeba seguía estando por debajo del objetivo de la estrategia de la Organización Mundial de la Salud para acabar con la tuberculosis en 2030. La tasa de adherencia al tratamiento también necesita un gran esfuerzo para alcanzar la estrategia. El incumplimiento por parte de los niños después de la primera visita indica una falta de comprensión sobre el beneficio y la seguridad de la terapia preventiva en los niños pequeños entre las familias de los pacientes con tuberculosis, y los esfuerzos de concienciación por parte de los agentes de extensión sanitaria ayudarán a mejorar los resultados.

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Así combate Noruega el cambio climático | DW Documental

​Noruega se ha propuesto absorber todas las emisiones de dióxido de carbono de la industria europea. Para ello, pretende bombear el CO2, el elemento más perjudicial para el clima, en las capas rocosas que subyacen al mar del Norte. Un reportaje sobre los riesgos del almacenamiento artificial del dióxido de carbono.

En numerosos procesos de la industria química, metalúrgica o del cemento es inevitable que se genere dióxido de carbono, un gas de efecto invernadero. El gas podría capturarse y transportarse en barco a Noruega. Es una oferta tentadora, porque parece más barata que evitar la producción de CO2. Desde una estación de bombeo al norte de Bergen, se canalizaría sobre el fondo del mar del Norte y luego se introduciría en el suelo, a 2.500 metros de profundidad. En el proyecto Northern Lights, Noruega está probando todas las fases necesarias para aplicar la tecnología de captura y almacenamiento de carbono. En Alemania, hasta ahora ha habido mucha resistencia a los experimentos para almacenar CO2 bajo tierra. Sin embargo, los expertos del Grupo Intergubernamental sobre el Cambio Climático asumen en casi todos sus escenarios que será necesario capturar y almacenar miles de millones de toneladas de gases de efecto invernadero de la atmósfera. De lo contrario, el aumento de temperatura global no podría contenerse por debajo de los dos grados.

Sin embargo, hay una manera natural de fijar los gases de efecto invernadero: volviendo a llenar de agua las turberas, ya que las turberas drenadas son responsables de alrededor del cinco por ciento de las emisiones de gases de efecto invernadero de Alemania. El nivel del agua de las turberas es lo que determina si estas perjudican o protegen el clima: a largo plazo, las turberas podrían fijar grandes cantidades de CO2. El reportaje sopesa los pros y los contras de almacenar el CO2 y se plantea por qué la reinundación de pantanos no avanza desde hace años.