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Doppler Ultrasound under Image Denoising Algorithm in the Diagnosis and Treatment of Fetal Growth Restriction Using Aspirin Combined with Low-Molecular-Weight HeparinEcografía Doppler con Algoritmo de Desnaturalización de Imágenes en el Diagnóstico y Tratamiento de la Restricción del Crecimiento Fetal con Aspirina Combinada con Heparina de Bajo Peso Molecular

Resumen

Objetivo. Este estudio exploró el valor de la aplicación clínica del algoritmo de eliminación de ruido de imágenes combinado con la ecografía Doppler en la evaluación de la aspirina combinada con heparina de bajo peso molecular (HBPM) en la restricción del crecimiento fetal (RCF). Método. En este estudio se construyó un algoritmo de eliminación de ruido de imágenes en dos etapas mediante análisis de componentes principales (ACP) con agrupación local de píxeles (LPG-PCA). Se incluyeron en el estudio 80 gestantes con RGF, a las que se dividió en un grupo experimental (aspirina comprimidos con cubierta entérica HBPM inyección cálcica) y un grupo control (HBPM inyección cálcica) según los distintos planes de tratamiento, con 40 casos en cada grupo. A todos los pacientes se les realizó una ecografía Doppler. Se registraron y compararon los parámetros del flujo sanguíneo (PFC) antes y después del tratamiento en los dos grupos, incluidos el índice de potencia (IP), el índice de resistencia (IR), la velocidad del flujo sanguíneo sistólico alto (S), la velocidad del flujo sanguíneo diastólico alto (D), el valor S/D y la velocidad sistólica máxima (VSP). Además, se compararon las BFP de la arteria cerebral media (ACM), la tasa placentaria cerebral (CPR), el índice de líquido amniótico (ILA) y el resultado perinatal (RP) de los dos grupos. Resultados. La tasa efectiva total del tratamiento en el grupo A (87,5%) fue muy superior a la del grupo B (62,5%), mostrando diferencias estadísticas (P < 0,05). Los valores de PI (0,72 ± 0,19), RI (0,57 ± 0,17) y S/D (2,26 ± 0,43) en el grupo A fueron drásticamente inferiores a los del grupo B, que fueron de 0,92 ± 0,21, 0,75 ± 0,14 y 2,64 ± 0,45, respectivamente (P < 0,05), y el AFI fue superior (13,71 ± 2,2 cm frente a 11,38 ± 2,16 cm) (P < 0,05). La puntuación de Apgar (9,17 ± 0,26), el peso (3,57 ± 1,08) y la edad gestacional (38,85 ± 2,50) del grupo A fueron superiores en contraste con los del grupo B, que fueron 7,33 ± 0,25, 2,61 ± 1,13 y 36,18 ± 2,25, respectivamente (P < 0,05). Además, el diámetro doble parietal fetal (2,4 ± 0,9 mm), el diámetro femoral (2,2 ± 0,6 mm), el perímetro cefálico (1,2 ± 0,4 mm), el perímetro abdominal (1,3 ± 0,7 mm) y la altura uterina (0,8 ± 0.3 mm) en el grupo A fueron obviamente superiores a las del grupo B, que fueron de 1,8 ± 0,4 mm, 1,7 ± 0,5 mm, 0,8 ± 0,2 mm, 0,9 ± 0,4 mm y 0,4 ± 0,6 mm, respectivamente, mostrando diferencias estadísticamente observables (P < 0,05). Conclusiones. La ecografía Doppler basada en el algoritmo de eliminación de ruido de imagen puede evaluar con precisión el efecto de la aspirina combinada con HBPM en la mejora de la RFF y mostró un buen valor de aplicación.

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