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Effects of the Insertion Type and Depth on the Pedicle Screw Pullout Strength: A Finite Element StudyEfectos del tipo y la profundidad de inserción en la fuerza de extracción del tornillo pedicular: Un estudio de elementos finitos

Resumen

Objetivo. El tornillo pedicular es un dispositivo quirúrgico que se ha utilizado ampliamente en la fijación y estabilización de la columna vertebral. Las complicaciones posquirúrgicas, como el aflojamiento del tornillo debido a la carga de fatiga y la rotura del tornillo, siguen siendo objeto de investigación. Parámetros clínicos como el tipo y la profundidad de inserción del tornillo, la densidad ósea y el grado de movilidad del paciente afectan en gran medida a los mecanismos de fracaso/éxito del implante. Métodos. El presente estudio de elementos finitos se centró en la predicción de la resistencia a la extracción del tornillo pedicular en diversas condiciones, como el tipo de inserción, la profundidad de inserción, la calidad del hueso y el modo de carga. Resultados. Como se muestra en este estudio, la preservación de la corteza del pedículo como en la técnica de inserción N1 mejora en gran medida la resistencia a la extracción. Además, cuanto mayor sea la profundidad de anclaje de los tornillos, permitiendo engranar un número máximo de roscas, mejor será la protección contra las roturas prematuras de los tornillos pediculares. Conclusiones. De acuerdo con los datos experimentales, el tipo de inserción en el que la primera rosca del tornillo se coloca inmediatamente después de la corteza pedicular preservada mostró la mejor resistencia a la extracción tanto para el hueso normal como para el osteoporótico.

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