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Artículo

Resin-Dentin Bonding Interface: Mechanisms of Degradation and Strategies for Stabilization of the Hybrid LayerInterfaz de adhesión resina-dentina: Mecanismos de degradación y estrategias de estabilización de la capa híbrida

Resumen

Varios estudios han demostrado que la interfaz dentina-resina es inestable debido a la escasa infiltración de los monómeros de resina en la matriz dentinaria desmineralizada. Este fenómeno está relacionado con la infiltración incompleta del sistema adhesivo en la red de fibrillas de colágeno expuestas, debido principalmente a la dificultad de desplazamiento y posterior reposición del agua atrapada entre los espacios interfibrilares, evitando una adecuada hibridación dentro de la red de fibrillas de colágeno. Así, las fibrillas desprotegidas están expuestas a sufrir desnaturalización y son susceptibles a la rotura por fatiga cíclica tras ser sometidas a cargas repetitivas durante su funcionamiento. Las inclusiones acuosas dentro de la capa híbrida sirven como medio funcional para la hidrólisis de la matriz de resina, dando lugar a la actividad de esterasas y enzimas colagenolíticas, como las metaloproteinasas de matriz, que desempeñan un papel fundamental en el proceso de degradación de la capa híbrida. Lograr una mejor interdifusión del sistema adhesivo en la red de fibrillas de colágeno y la estabilidad del sustrato en la capa híbrida a través de diferentes estrategias son eventos clave para que la microestructura interfacial funcione adecuadamente. Por lo tanto, es importante revisar los factores relacionados con los mecanismos de degradación y estabilización de la capa híbrida para apoyar la implementación de nuevos materiales y técnicas en el futuro. La degradación enzimática de la matriz de colágeno, junto con la lixiviación de la resina, ha llevado a buscar estrategias que inhiban las proteasas endógenas, reticulando las fibrillas de colágeno denudadas y mejorando la penetración adhesiva eliminando el agua de la interfase. Algunos de los tratamientos de la dentina han dado resultados prometedores y requieren más investigación para ser validados. Una mayor durabilidad de las restauraciones adhesivas podría resolver diversos problemas clínicos, como las microfiltraciones, las caries recurrentes, la sensibilidad postoperatoria y la integridad de la restauración.

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