Resumen

Antecedentes. Los enterococos que colonizan el tracto intestinal de pacientes inmunodeprimidos son una causa importante de infecciones nosocomiales. Los datos sobre la prevalencia de Enterococos resistentes a la vancomicina (ERV) y sus patrones de susceptibilidad antimicrobiana y factores asociados son escasos en la presente área de estudio. Por lo tanto, este estudio se llevó a cabo con el objetivo de determinar la prevalencia de la colonización por ERV entre los pacientes infectados por el VIH que asisten a la clínica de tratamiento antirretroviral en los Hospitales del Gobierno de Amhara Occidental. Métodos. Se realizó un estudio transversal del 1 de febrero de 2017 al 31 de mayo de 2017. Un total de 349 pacientes con VIH fueron incluidos en el estudio. Se utilizó un cuestionario estructurado previamente probado para recopilar datos sociodemográficos y posibles factores asociados para la colonización por ERV. La identificación y confirmación de Enterococos de la muestra de heces se realizó en base a los procedimientos estándar. Las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana se realizaron mediante el método de difusión en disco de Kirby-Bauer en la placa de agar Muller-Hinton según el protocolo estándar, y el perfil de resistencia de los aislados se determinó de acuerdo con el Clinical and Laboratory Standards Institute (CLIS). Los datos se analizaron con SPSS v23. Se utilizó un análisis descriptivo para visualizar las diferencias entre los datos. Además, se realizó un modelo de regresión logística por pasos para evaluar los factores asociados a la colonización por ERV. El valor de p se fijó en 0,05 para indicar diferencias con significación estadística. Resultados. La colonización global por Enterococos fue del 63% (220/349). La colonización por ERV fue del 17,7% (95 I: 4,9-12,0). Entre los Enterococos aislados sometidos a pruebas de sensibilidad antimicrobiana, 142 (64,5%) resultaron resistentes a dos o más antibióticos. El tratamiento antibiótico (durante >2 semanas) y los antecedentes de ingreso hospitalario en los últimos seis meses se encontraron estadísticamente asociados para la colonización por ERV (AOR = 10,18; (95 I: 1,9-53,20)) y (AOR = 20,17; (95 I: 5,22-77,93)), respectivamente. Conclusiones. Los ERV con colonización multirresistente observados precisan una vigilancia periódica de las pruebas antimicrobianas para detectar resistencias emergentes y prevenir la propagación de nuevas farmacorresistencias.

• Materias:Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Micología Virología
• Subjects:Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Mycology Virology
• Palabras claves:Colonización por ERV, enterococos, método de difusión en disco de Bauer, hospitales públicos de Amhara Occidental, modelo de regresión logística por pasos, pruebas de susceptibilidad a los antimicrobianos, placa de agar Hinton, Instituto de Normas de Laboratorio, patrones de susceptibilidad a los antimicrobianos, mayor farmacorresistencia.
• Keywords:VRE colonization, Enterococci, Bauer disk diffusion method, West Amhara Government Hospitals, stepwise logistic regression model, Antimicrobial susceptibility testing, Hinton agar plate, Laboratory Standards Institute, antimicrobial susceptibility patterns, further drug resistance