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Artificial Membrane Induced by Novel Biodegradable Nanofibers in the Masquelet Procedure for Treatment of Segmental Bone DefectsMembrana artificial inducida por nuevas nanofibras biodegradables en el procedimiento Masquelet para el tratamiento de defectos óseos segmentarios

Resumen

La técnica de membrana inducida de Masquelet para el tratamiento de defectos óseos segmentarios incluye un procedimiento quirúrgico en dos fases, y el polimetilmetacrilato (PMMA) desempeña un papel fundamental en el tratamiento. Sin embargo, el espaciador de PMMA debe retirarse quirúrgicamente. En este trabajo se investigó el potencial de las nanofibras de poli(ácido láctico-co-glicólico) (PLGA), un material biodegradable para sustituir al espaciador de PMMA, permitiendo inducir la membrana bioactiva y degradar el espaciador sin necesidad de cirugía adicional en un modelo de defecto óseo segmentario femoral de conejo. Se demostró que las nanofibras de PLGA se degradaban completamente seis semanas después de la implantación en los animales investigados, y se observó que una gruesa membrana se plegaba circunferencialmente alrededor de los defectos óseos segmentarios. Los resultados de los estudios de imagen demostraron que, en el grupo sin injerto óseo, todos los fémures estudiados presentaban falta de unión o una mala unión considerable. Por el contrario, los fémures del grupo con injerto óseo presentaban una elevada tasa de unión sin deformidades considerables. Los exámenes histológicos indicaron que el tejido membranoso de este grupo era rico en pequeños vasos sanguíneos y que la expresión de BMP2 y VEGF había aumentado. Nuestros resultados demuestran que las nanofibras de PLGA biodegradables pueden ser útiles para sustituir al espaciador de PMMA como inductor de la membrana bioactiva, facilitando el proceso de cicatrización y eliminando la necesidad de repetidas cirugías.

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