Resumen

Antecedentes: La Terapia de Oxígeno Hiperbárico (HBOT) implica la administración de oxígeno puro en condiciones de alta presión. El TOHB se usa como una terapia adyuvante para una variedad de condiciones; incluyendo heridas crónicas, infecciones, derrames cerebrales, transplante de tejido, anemia, manejo del cáncer, colgajos e injertos de piel, envenenamiento por CO, embolia de aire o gas, grosor de la descompresión, fascitis necrotizante, lesión por aplastamiento, síndrome compartimental, gangrena de gas y autismo.

Objetivo: Este estudio prospectivo fue diseñado para evaluar la eficacia de la TOHB como tratamiento adyuvante para úlceras del pie diabético en comparación con el tratamiento convencional.

Pacientes y métodos: Este estudio comprendió 82 pacientes diabéticos, de 38 a 72 años de edad. Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos: El grupo A fue asignado a recibir el TOHB en combinación con el cuidado convencional de heridas y el grupo B recibió el cuidado convencional de heridas sólo para el tratamiento de las úlceras del pie diabético. Los resultados se midieron cada semana durante los primeros dos meses del período de tratamiento y luego a intervalos de tres meses durante un año. Las úlceras fueron clasificadas usando el sistema de clasificación de Wagner. Ambos grupos fueron comparados en cuanto al tiempo de curación, necesidad de amputación, calidad de vida.

Los resultados: Las características demográficas de los 82 pacientes fueron 28 mujeres (34%) y 54 hombres (65,9%), con un rango de edad de 32 a 72 años. La duración media de la úlcera en ambos grupos fue de 7,2 meses, y la superficie mediana de la úlcera fue de 3,5 cm². No hubo diferencias significativas entre ambos grupos en lo que respecta a las características demográficas. La cicatrización completa de la úlcera índice fue significativamente más rápida en el grupo hiperbárico 50% en comparación con el 29% en el grupo B. Se realizaron dos amputaciones mayores en el grupo de HBOT en comparación con tres casos en el grupo B; todos ellos fueron de grado IV de Wagner. Se realizaron 5 amputaciones menores en cada grupo durante el primer año de seguimiento. El 63% del grupo A se mostró satisfecho con el manejo de sus úlceras en comparación con el 41% del grupo B.

Conclusión: Este estudio apoya el papel de la TOHB como adyuvante en la curación de las úlceras del pie diabético y la mejora de calidad de vida.

Introducción

Las úlceras del pie diabético son una complicación importante que afecta al 4-10% de la población diabética [1]. Las principales causas de estas úlceras son la isquemia/hipoxia, la neuropatía y la infección, y a menudo coexisten. El tratamiento a menudo requiere de admisiones hospitalarias a largo plazo y frecuentes visitas ambulatorias [2,3]. Además, la pérdida de movilidad supone una gran carga para el paciente y el sistema de salud [4]. 

• Materias:Tratamiento médico Oxígeno Diabetes Ciencias médicas
• Subjects:Medical care Oxygen Diabetes Medical sciences
• Palabras claves:Terapia de oxígeno hiperbárico; úlceras del pie diabético
• Keywords:Hyperbaric oxygen therapy; Diabetic foot ulcers