El poli(metilmetacrilato) (PMMA) es un material muy utilizado en odontología por su estética, procesabilidad y reparabilidad. Sin embargo, el PMMA aún está lejos de ser ideal para cumplir los requisitos mecánicos de las prótesis. Los polímeros de base de prótesis basados en PMMA presentan una baja resistencia a la fractura y un comportamiento de radiopacidad. Se están realizando esfuerzos para mejorar las propiedades mecánicas y de radiopacidad de los materiales base para prótesis dentales mediante la inclusión de rellenos a base de sílice. Aunque los rellenos silíceos tratados con silano se utilizan habitualmente, no son lo suficientemente resistentes. También presentan grietas, que cortan los rellenos de vidrio o se propagan alrededor de las partículas de relleno. Este defecto se produce cuando los composites dentales se colocan en un entorno oral acuoso debido a la degradación hidrolítica de los rellenos a base de sílice y de los agentes de acoplamiento de silanos. El problema clínico de utilizar silanos en la promoción de la adhesión es la degradación de la unión con el tiempo en el entorno oral. Además, los silanos no se adhieren eficazmente a los materiales de restauración dental no basados en sílice. Esta revisión presenta los rellenos derivados del titanio como alternativas a los rellenos silíceos. Los agentes de acoplamiento de titanato resultan ser acopladores eficaces en el tratamiento de rellenos a base de Ti debido a su compatibilidad química y a su estabilidad relativamente alta en el medio acuoso.
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