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Predicting Radiation Doses Based on Time to Emesis in Nuclear TerrorismPredicción de las dosis de radiación en función del tiempo transcurrido hasta la emesis en el terrorismo nuclear

Resumen

Para describir la vulnerabilidad de la predicción de la dosis se utilizan el error estándar, el intervalo de certeza, la explicitud y la conciencia, y la curva de la marca de trabajo Collector. Utilizando datos sobre el tiempo hasta la emesis, la predicción de la dosis tiene un error relativo de aproximadamente el 200%. Por lo tanto, el intervalo de confianza del 95% es aproximadamente si D es la evaluación de la dosis. En el caso de un incidente de terrorismo nuclear, nuestra evaluación de la precisión se utiliza para calcular las probabilidades para el triaje médico y la gestión. La falta de consideración de los individuos que no vomitan, las diferencias entre las condiciones en las que se obtuvieron los datos y las condiciones en las que es probable que se utilicen, y la posibilidad de que la incidencia de vómitos se vea alterada por factores no relacionados con la exposición a la radiación, como factores psicógenos y el uso de agentes eméticos, son indicadores adicionales de que la utilización del tiempo hasta la emesis para el triaje presenta retos adicionales. En conclusión, aunque el método del tiempo hasta la emesis es rápido y barato para estimar la dosis de radiación, debe utilizarse con precaución debido a su imprecisión y a la posibilidad de una alta tasa de falsos positivos. Se espera que la utilización del tiempo hasta la emesis se complemente con estrategias más sólidas para la valoración posterior de la dosis de radiación.

INTRODUCCIÓN

Después de un evento en el que un gran número de personas pueden estar preocupadas por haber estado expuestas a altas dosis de radiación ionizante, como el terrorismo nuclear, es urgentemente necesario brindar orientación a los administradores y socorristas [ 1]. Los métodos que puedan proporcionar estimaciones de dosis inmediatamente en el campo sin la necesidad de enviar muestras a un lugar distante o esperar muchas horas o días para obtener la información son esenciales en vista de la posibilidad de que participe un gran número de personas. y los posibles trastornos que tales incidentes podrían causar. El tiempo hasta la emesis ha sido un componente destacado en los documentos de orientación para las respuestas iniciales a tal evento porque se ha sugerido que se correlaciona con la dosis. El punto final es fácil de ver y obtener los datos no requiere ningún equipo o conocimiento especial [ 2]. Naturalmente, la pregunta más importante es qué tan preciso y confiable es este punto final para dirigir una clasificación eficiente. Por ejemplo, ¿cuáles son las tasas esperadas de falsos positivos y falsos negativos para la discriminación basada en una dosis umbral dada, y qué tan incierta es la estimación de la dosis para un individuo que ha vomitado durante la exposición? Aunque los datos que muestran la relación entre la dosis de radiación y el tiempo hasta la emesis se han publicado anteriormente, no se ha realizado un análisis exhaustivo de la precisión de este método, incluido el cálculo del error estándar de la predicción de la dosis, la especificidad y la sensibilidad [ 3].

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