Resumen

Las nuevas directrices de la OMS de 2011 sobre el cribado de la tuberculosis entre las personas infectadas por el VIH recomiendan el cribado mediante cuatro síntomas de tuberculosis (tos actual, fiebre, pérdida de peso y sudores nocturnos). Este estudio tuvo como objetivo evaluar el rendimiento del algoritmo de detección de síntomas de TB de la OMS 2011 para el diagnóstico de la TB pulmonar en pacientes con VIH e identificar posibles factores de riesgo de TB. Se realizó un estudio transversal de base institucional de febrero de 2012 a noviembre de 2012. Un total de 250 pacientes infectados por el VIH de edad ≥18 años que visitaban la clínica de ART del Hospital de la Universidad de Gondar fueron reclutados. Se recopiló información sobre los síntomas clínicos de tuberculosis de la OMS y otros factores de riesgo conocidos de tuberculosis mediante un cuestionario estructurado. Se recogieron muestras de esputo y se realizaron microscopía directa de BSA, cultivo de esputo y tipificación molecular RD9. El análisis estadístico de los datos se realizó con el programa informático SPSS versión 20.0. De los 250 participantes en el estudio, 169 (67,6%) presentaron fiebre, mientras que 167 (66,8%) y 152 (60,8%) presentaron tos y sudores nocturnos, respectivamente. Se identificaron 11 (4,4%) casos de tuberculosis. De éstos, el 82% (9/11) de los pacientes tuberculosos declararon tos, por lo que el valor predictivo negativo fue del 98%. Además, el 66% (158/239) de los pacientes con TB negativa refirieron tos, por lo que el valor predictivo positivo de la tos fue del 5%. Según el nuevo algoritmo de cribado sintomático de la OMS, de 250 personas infectadas por el VIH, el 83% (5/6) han sido investigadas mediante el cribado sintomático de la TB y la microscopía de frotis de BSA. Por lo tanto, es probable que la herramienta de cribado sintomático de la tuberculosis de la OMS de 2011 para el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar reduzca el retraso diagnóstico y disminuya la tasa de morbilidad y mortalidad por tuberculosis, especialmente en entornos con prevalencia del VIH.

• Materias:Bioquímica Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología
• Subjects:Biochemistry Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology
• Palabras claves:VIH, tos, síntoma de TB, sudores nocturnos, TB pulmonar, nuevo algoritmo de cribado sintomático WHOTB, microscopía de frotis AFB, Análisis estadístico de datos, cribado sintomático de TB, microscopía AFB directa.
• Keywords:HIV, cough, TB symptom, night sweats, pulmonary TB, new WHOTB symptom screening algorithm, AFB smear microscopy, Statistical data analysis, TB symptom screening, direct AFB microscopy