Resumen

La aparición de cepas de Acinetobacter baumannii resistentes a los carbapenemes (CR) contribuye a la gravedad de varias infecciones nosocomiales, especialmente en pacientes críticos ingresados en unidades de cuidados intensivos. El presente estudio tiene por objeto determinar la sensibilidad a los antibióticos, la clonalidad y el mecanismo genético de resistencia a los carbapenemes en veintiocho cepas aisladas de Acinetobacter baumannii procedentes de cuatro hospitales de Washington DC. La susceptibilidad antibiótica de los aislados se determinó mediante análisis VITEK 2, mientras que la PCR se utilizó para examinar la presencia de genes resistentes a los antibióticos y elementos genéticos móviles. Se utilizó la PCR multiplex triloco junto con la electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE) para la tipificación de cepas y para acceder a las relaciones clonales entre los aislados. Las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos indicaron que el 46% de los aislados eran resistentes al carbapenem y poseían fenotipos MDR y XDR. La PFGE agrupó los 28 aislados en siete complejos clonales (C1-C7) basándose en un límite de similitud >75%. El 36% de los aislados pertenecían al clon internacional II, mientras que el 29% se asignaron al grupo 4 mediante multiplex-PCR triloco. Aunque se encontró el gen blaOXA-51-like en todos los aislados, sólo el 36% fueron positivos para el gen blaOXA-23-like. El análisis por PCR también encontró un gen de metallo-β-lactamasa (blaVIM) en el 71% de los aislados. De los 13 aislados CR, 8 dieron positivo por PCR tanto para el gen blaVIM como para el gen blaOXA-23-like, mientras que 5 sólo albergaban el gen blaVIM. Este estudio reveló la aparición de cepas de A. baumannii productoras de carbapenemasas VIM, algo de lo que no se había informado anteriormente en Estados Unidos.

• Materias:Microbiología de alimentos Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología
• Subjects:Food microbiology Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology
• Palabras claves:cepas, PCR, susceptibilidad a los antibióticos, cepas de baumannii, gen similar, pruebas de susceptibilidad a los antimicrobianos, electroforesis en gel de campo, unidades de cuidados intensivos, clon internacional II, elementos genéticos móviles
• Keywords:isolates, PCR, antibiotic susceptibility, baumannii isolates, like gene, Antimicrobial susceptibility testing, field gel electrophoresis, intensive care units, international clone II, mobile genetic elements