Desarrollo e implementación de una metodología para determinar la contractilidad del ventrículo izquierdo: proponiendo un indicador relacionado a la energía de deformación ventricular.
Development and implementation of a methodology to determine left ventricular contractility: proposing an indicator related to ventricular deformation energy
El estado de la contractilidad ventricular es un factor decisivo en la recuperación de una cirugía de válvula mitral. Actualmente la contractilidad se estima a partir de mediciones fisiológicas, como la fracción de eyección y factores geométricos ventriculares. Se diseñó e implementó una nueva metodología cuantitativa para estimar la contractilidad ventricular. Esta metodología surge de aplicar de la teoría de caracterización de materiales de ingeniería al músculo ventricular. Utilizando los conceptos de Modulo de Elasticidad y energía de contracción relacionada al área bajo la curva de Esfuerzo Vs. Deformación. La metodología fue aplicada satisfactoriamente a dos casos clínicos y el indicador encontrado muestra preliminarmente estar relacionado a la contractilidad. La metodología y sus herramientas quedan establecidas para una validación futura del indicador encontrado.
INTRODUCCION
Los parámetros utilizados en la práctica clínica nacional para estimar la contractilidad del ventrículo izquierdo han mostrado no tener la suficiente información, acerca de la contractilidad, para predecir el correcto funcionamiento del ventrículo después de las cirugías de reemplazo o reconstrucción valvular[1].
Bajo esta perspectiva poder calcular un parámetro cuantitativo, relacionado directamente a la contractilidad del ventrículo tiene gran importancia diagnostica. El poder prever el comportamiento de la contracción ventricular post-operatoria, puede prevenir una cirugía que posiblemente tenga resultados negativos en pacientes con contractilidad ventricular disminuida, situación que puede no ser diagnosticada correctamente con las estimaciones actuales.
En esta investigación se diseñará y aplicará una nueva metodología cuantitativa para evaluar la contractilidad ventricular izquierda. El parámetro propuesto surge de aplicar de la teoría de caracterización de materiales de ingeniería al músculo ventricular. Utilizando principalmente los conceptos de Modulo de elasticidad (E) energía de deformación relacionada al área bajo la curva de esfuerzo Vs. Deformación.
Esta Investigación se realizó con la colaboración de la Fundación Cardio Infatil - Instituto de Cardilogía, Bogotá, Colombia. Bajo la asesoría médica del Doctor Alberto García Torres.
1. MARCO TEORICO
1.1 Bases de Fisiología cardiaca
El corazón humano está compuesto por 4 cámaras principales: Aurícula derecha Ventrículo derecho, aurícula izquierda y ventrículo izquierdo. Las cámaras derechas se encargan de recibir la sangre venosa (sin oxigeno) proveniente de la circulación sistémica corporal a través de las venas cavas y entregarla a la arteria pulmonar que la llevará a los pulmones para ser oxigenada.
Recursos
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Formatopdf
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Idioma:español
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