La posición del hombro durante la fijación del injerto puede ser un factor clave que impacta el resultado de la reconstrucción capsular superior artroscópica (ASCR) en desgarros irreparables del manguito rotador (IRCTs). Sin embargo, falta evidencia biomecánica sobre este efecto. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de la posición del hombro durante la fijación del injerto en la estabilidad del hombro y el riesgo de desgarro del injerto en ASCR. Se modificó un modelo musculoesquelético 3-D del miembro superior para tener en cuenta la fijación del injerto en ASCR, asumiendo un desgarro de espesor completo del tendón del supraespinoso. También se estudió la tenotomía concomitante del tendón de la cabeza larga del bíceps (LHB). Los parámetros biomecánicos evaluados incluyeron la deformación del injerto y la fuerza de reacción de la articulación glenohumeral (GH JRF), que se utilizaron para evaluar la integridad del injerto y la estabilidad del hombro, respectivamente. La fijación del injerto considerando ángulos de abducción superiores a 15 grados resultó en un alto riesgo de desgarro del injerto cuando el brazo estaba aducido al lado del tronco. Para ángulos de abducción por debajo de 15 grados, la estabilidad media del hombro mejoró significativamente, variando entre el 6% y el 20% (< 0.001), en comparación con la condición preoperatoria. La tenotomía concomitante del tendón LHB resultó en pérdida de estabilidad en comparación con ASCR con un tendón LHB intacto. La posición del hombro durante la fijación del injerto tiene un efecto significativo en la estabilidad del hombro y el riesgo de desgarro del injerto después de ASCR en IRCTs. Este estudio proporciona nueva e importante información sobre el papel de la posición del hombro durante la fijación del injerto.