Los aptámeros son oligonucleótidos artificiales con una excelente capacidad de direccionamiento molecular. En comparación con los anticuerpos monoclonales, los aptámeros tienen las ventajas de bajo costo, sin efecto de lote y una inmunogenicidad negligible, lo que los convierte en candidatos prometedores para la inmunoterapia del cáncer. Hasta la fecha, se han descubierto una serie de agonistas/antagonistas de aptámeros que se utilizan directamente para activar la respuesta inmune, como el bloqueo de puntos de control inmunitarios, la coestimulación inmune y la regulación de citoquinas. Al incorporar aptámeros que dirigen tanto a células tumorales como a células inmunitarias, se diseñaron aptámeros bispecíficos multivalentes para perseguir una alta afinidad tumoral y una eficacia inmune mejorada. Más importante aún, gracias a la modificación química factible y la programabilidad, los aptámeros pueden ser diseñados con diversos nanomateriales (por ejemplo, liposomas, hidrogeles) e incluso células inmunitarias vivas (por ejemplo, células NK, células T). Estos ensamblajes basados en aptámeros exhiben poderosas capacidades en la entrega dirigida de carga, la regulación de interacciones célula-célula, la activación de la inmunogenicidad tumoral, la remodelación del microambiente tumoral, etc., teniendo un enorme potencial para aumentar la eficacia de la inmunoterapia. En esta revisión, nos centramos en los avances recientes en sistemas de fármacos inmunitarios basados en aptámeros (AptIDCs) y destacamos sus ventajas en la inmunoterapia del cáncer. También se señalan los desafíos actuales y las perspectivas futuras de este campo en este documento.