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Asociación entre recuentos bajos de glóbulos blancos, comorbilidades y neumonía en la unidad de cuidados intensivos quirúrgicos

Autores: Živković, Silvio; Cicvarić, Ana; Šantić, Emilija; Glavaš Tahtler, Josipa; Milić, Marija; Prekodravac, Marija; Kvolik, Slavica

Idioma: Inglés

Editor: Maja Herak Bosnar

Año: 2025

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Acceso abierto

Artículo OA


Categoría

Ingeniería y Tecnología

Licencia

CC BY – Atribución

Consultas: 40

Citaciones: Sin citaciones


Descripción

Antecedentes y propósito: Después del inicio de la pandemia de COVID-19, las admisiones de emergencia a la unidad de cuidados intensivos (UCI) han aumentado. Estos pacientes suelen presentar un estado general deteriorado con infecciones frecuentes, especialmente neumonía. La leucopenia puede asociarse con infecciones y un peor resultado del tratamiento en pacientes de UCI. El objetivo de este estudio es investigar la asociación de la leucopenia con neumonía, duración de la ventilación mecánica, tiempo de estancia en UCI y mortalidad en la UCI.

Materiales y métodos: Se compararon comorbilidades, frecuencia de neumonía y duración de la ventilación mecánica (VM) en pacientes con leucopenia (grupo LP; n = 58) y un grupo control (n = 282) de pacientes quirúrgicos de UCI.

Resultados: Los pacientes con LP tenían mayor probabilidad de ser mujeres (55% vs. 31%, P = 0,002), presentaban mayor prevalencia de enfermedades respiratorias (38% vs. 15,9%), gastrointestinales (74% vs. 51%) y sepsis (41% vs. 19%) en comparación con el grupo control (P < 0,001). En la población con LP, el 39% de los pacientes presentó neumonía, mientras que en la población control la tasa fue del 23,8% (P < 0,023). La mediana de estancia en UCI fue de 6 (3-14) vs. 3 (2-8) días, P < 0,001, y la duración de la VM fue de 47 (8,25-96) vs. 13,9 (3,1-85,9) horas en los pacientes LP y control, respectivamente.

Conclusión: Las mujeres y los pacientes con enfermedades respiratorias y abdominales agudas tienen mayor riesgo de desarrollar leucopenia. La incidencia de sepsis y neumonía es elevada en esta población. Se debe realizar de manera oportuna un análisis microbiológico de los agentes causantes de estas infecciones y aplicar un tratamiento antimicrobiano dirigido.

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