Cementos de Fosfato de Calcio Combinados con Sangre como una Herramienta Prometedora para el Tratamiento de Lesiones de Médula Ósea
Autores: Limelette, Maxence; De Fourmestraux, Claire; Despas, Christelle; Lafragette, Audrey; Veziers, Joelle; Le Guennec, Yohan; Touzot-Jourde, Gwenola; Lefevre, François-Xavier; Verron, Elise; Bouler, Jean-Michel; Bujoli, Bruno; Gauthier, Olivier
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
Categoría
Ciencias de los Materiales
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 8
Citaciones: Sin citaciones
La fase sólida de un fosfato de calcio comercial (Graftys HBS) se combinó con sangre ovina o humana estabilizada ya sea con citrato de sodio o heparina sódica. La presencia de sangre retrasó la reacción de fraguado del cemento en aproximadamente 7-15 horas, dependiendo de la naturaleza de la sangre y del estabilizador de sangre. Este fenómeno se encontró directamente relacionado con el tamaño de partícula de la fase sólida de HBS, ya que un molido prolongado de esta última resultó en un tiempo de fraguado acortado (10-30 minutos). A pesar de que se necesitaron aproximadamente 10 horas para que el compuesto de sangre HBS se endureciera, su cohesión justo después de la inyección mejoró en comparación con la referencia de HBS, así como su inyectabilidad. Un material basado en fibrina se formó gradualmente en el compuesto de sangre HBS, terminando, después de aproximadamente 100 horas, con una densa red orgánica 3D presente en el espacio intergranular, afectando así la microestructura del compuesto. De hecho, los análisis de SEM de secciones transversales pulidas mostraron áreas de baja densidad mineral (más de 10-20 um) distribuidas en todo el volumen del compuesto de sangre HBS. Lo más importante es que cuando las dos formulaciones de cemento se inyectaron en el hueso esponjoso subcondral tibial en un modelo ovino de lesión de médula ósea, los análisis cuantitativos de SEM mostraron una diferencia altamente significativa entre la referencia de HBS y su análogo combinado con sangre. Después de 4 meses de implantación, los análisis histológicos mostraron claramente que el compuesto de sangre HBS sufrió una alta reabsorción (cemento restante: aproximadamente 13.1 +/- 7.3%) y formación de nuevo hueso (hueso recién formado: 41.8 +/- 14.7%). Esto contrastó marcadamente con el caso de la referencia de HBS, para la cual se observó una baja tasa de reabsorción (cemento restante: 79.0 +/- 6.9%; hueso recién formado: 8.6 +/- 4.8%). Este estudio sugirió que la microestructura particular, inducida por el uso de sangre como fase líquida de HBS, favoreció una colonización más rápida del implante y una aceleración de su reemplazo por hueso recién formado. Por esta razón, el compuesto de sangre HBS podría ser considerado como un material potencialmente adecuado para la subcondroplastia.
Descripción
La fase sólida de un fosfato de calcio comercial (Graftys HBS) se combinó con sangre ovina o humana estabilizada ya sea con citrato de sodio o heparina sódica. La presencia de sangre retrasó la reacción de fraguado del cemento en aproximadamente 7-15 horas, dependiendo de la naturaleza de la sangre y del estabilizador de sangre. Este fenómeno se encontró directamente relacionado con el tamaño de partícula de la fase sólida de HBS, ya que un molido prolongado de esta última resultó en un tiempo de fraguado acortado (10-30 minutos). A pesar de que se necesitaron aproximadamente 10 horas para que el compuesto de sangre HBS se endureciera, su cohesión justo después de la inyección mejoró en comparación con la referencia de HBS, así como su inyectabilidad. Un material basado en fibrina se formó gradualmente en el compuesto de sangre HBS, terminando, después de aproximadamente 100 horas, con una densa red orgánica 3D presente en el espacio intergranular, afectando así la microestructura del compuesto. De hecho, los análisis de SEM de secciones transversales pulidas mostraron áreas de baja densidad mineral (más de 10-20 um) distribuidas en todo el volumen del compuesto de sangre HBS. Lo más importante es que cuando las dos formulaciones de cemento se inyectaron en el hueso esponjoso subcondral tibial en un modelo ovino de lesión de médula ósea, los análisis cuantitativos de SEM mostraron una diferencia altamente significativa entre la referencia de HBS y su análogo combinado con sangre. Después de 4 meses de implantación, los análisis histológicos mostraron claramente que el compuesto de sangre HBS sufrió una alta reabsorción (cemento restante: aproximadamente 13.1 +/- 7.3%) y formación de nuevo hueso (hueso recién formado: 41.8 +/- 14.7%). Esto contrastó marcadamente con el caso de la referencia de HBS, para la cual se observó una baja tasa de reabsorción (cemento restante: 79.0 +/- 6.9%; hueso recién formado: 8.6 +/- 4.8%). Este estudio sugirió que la microestructura particular, inducida por el uso de sangre como fase líquida de HBS, favoreció una colonización más rápida del implante y una aceleración de su reemplazo por hueso recién formado. Por esta razón, el compuesto de sangre HBS podría ser considerado como un material potencialmente adecuado para la subcondroplastia.