Comparación del abordaje interlaminar frente al transforaminal de las inyecciones de esteroides bajo control fluoroscópico en el tratamiento del dolor radicular lumbar
Autores: Radoš, Ivan; Šakić Zdravčević, Katarina; Fingler, Mira; Ivić, Dubravka
Idioma: Inglés
Editor: Maja Herak Bosnar
Año: 2009
Acceso abierto
Artículo científico
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Licencia
CC BY – Atribución
Consultas: 17
Citaciones: Sin citaciones
Antecedentes y Propósito: La compresión espinal lumbar lateral es una fuente común de dolor en la parte baja de la espalda y en las piernas. Los esteroides inyectados alrededor del saco dural reducen marcadamente la inflamación comúnmente asociada con condiciones como la hernia de disco. El objetivo de este estudio fue demostrar cómo las inyecciones epidurales de esteroides, ya sean transforaminales o interlaminares, llevan a una mejora en la reducción del dolor.
Materiales y Métodos: Se incluyeron 50 pacientes en el estudio mediante selección aleatoria. Fueron estratificados mediante resonancia magnética y electromiografía, según su diagnóstico confirmado de compresión espinal lumbar lateral. Los pacientes seleccionados se dividieron en dos grupos según el camino de recepción de los esteroides epidurales. En ambos grupos, 25 pacientes fueron seleccionados aleatoriamente para recibir inyecciones epidurales de esteroides interlaminares o transforaminales, en ambos casos bajo guía fluoroscópica. Los pacientes fueron monitoreados y su dolor evaluado utilizando la escala visual analógica (0–10) durante cada visita, y durante las visitas a los tres y seis meses después de la primera inyección (utilizando puntuaciones VAS).
Resultados y Conclusiones: Después de la primera y segunda inyección de esteroides, se evidenció una disminución eficiente del dolor, aunque la tendencia a una mayor disminución no continuó después de la tercera inyección de esteroides y anestesia local. La tendencia hacia la disminución y mantenimiento del nivel de dolor se registró de manera similar tanto con el enfoque interlaminar como con el transforaminal para las inyecciones de esteroides. La diferencia en el dolor evaluado entre el grupo con el enfoque transforaminal y el grupo con el enfoque interlaminar no fue significativa en nuestro estudio. Los resultados de nuestra investigación demostraron que no hay diferencia en la eficacia de la inyección epidural de esteroides según su enfoque; es decir, la eficacia es igual tanto con el enfoque interlaminar como con el enfoque transforaminal.
Descripción
Antecedentes y Propósito: La compresión espinal lumbar lateral es una fuente común de dolor en la parte baja de la espalda y en las piernas. Los esteroides inyectados alrededor del saco dural reducen marcadamente la inflamación comúnmente asociada con condiciones como la hernia de disco. El objetivo de este estudio fue demostrar cómo las inyecciones epidurales de esteroides, ya sean transforaminales o interlaminares, llevan a una mejora en la reducción del dolor.
Materiales y Métodos: Se incluyeron 50 pacientes en el estudio mediante selección aleatoria. Fueron estratificados mediante resonancia magnética y electromiografía, según su diagnóstico confirmado de compresión espinal lumbar lateral. Los pacientes seleccionados se dividieron en dos grupos según el camino de recepción de los esteroides epidurales. En ambos grupos, 25 pacientes fueron seleccionados aleatoriamente para recibir inyecciones epidurales de esteroides interlaminares o transforaminales, en ambos casos bajo guía fluoroscópica. Los pacientes fueron monitoreados y su dolor evaluado utilizando la escala visual analógica (0–10) durante cada visita, y durante las visitas a los tres y seis meses después de la primera inyección (utilizando puntuaciones VAS).
Resultados y Conclusiones: Después de la primera y segunda inyección de esteroides, se evidenció una disminución eficiente del dolor, aunque la tendencia a una mayor disminución no continuó después de la tercera inyección de esteroides y anestesia local. La tendencia hacia la disminución y mantenimiento del nivel de dolor se registró de manera similar tanto con el enfoque interlaminar como con el transforaminal para las inyecciones de esteroides. La diferencia en el dolor evaluado entre el grupo con el enfoque transforaminal y el grupo con el enfoque interlaminar no fue significativa en nuestro estudio. Los resultados de nuestra investigación demostraron que no hay diferencia en la eficacia de la inyección epidural de esteroides según su enfoque; es decir, la eficacia es igual tanto con el enfoque interlaminar como con el enfoque transforaminal.