Contexto de las infecciones causadas por bacterias gram-negativas resistentes a los carbapenémicos en pacientes con enfermedad renal crónica: una revisión sistemática
Autores: Pereira, Sabrina Paula; Paiva, Magna Cristina; Pereira Domingueti, Caroline
Idioma: Portugues
Editor: Fleming Martínez Rodríguez
Año: 2025
Acceso abierto
Artículo OA
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Licencia
CC BY – Atribución
Consultas: 17
Citaciones: Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas Vol. 54 Núm. 3
Introducción: El aumento de la resistencia de las bacterias gram-negativas a los carbapenemes (BRC) es particularmente preocupante para los pacientes con insuficiencia renal, ya que son más vulnerables a las infecciones, generalmente asociadas con mayores tasas de mortalidad y estancia hospitalaria. Objetivo: Evaluar la frecuencia de infecciones por BRC en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis y receptores de trasplante de riñón. Método: Se realizó una búsqueda de artículos en Pubmed, Web of Science, Scopus y Embase, exclusivamente de cohortes prospectivas y retrospectivas que evaluaran la frecuencia de BRC en estos pacientes. Resultados: Se incluyeron en esta revisión sistemática siete artículos (seis sobre pacientes trasplantados renales y uno sobre diálisis) publicados entre 2011 y 2021 con una duración de entre 7 meses y 10 años. La frecuencia de resistencia a los carbapenémicos, siendo el meropenem el más utilizado, en bacterias gram-negativas en pacientes trasplantados de riñón osciló entre 0,5% y 26,3%, en pacientes en diálisis fue de 8,0%. La tasa de mortalidad fue mayor (82,0%) entre los pacientes en diálisis. Klebsiella pneumoniae fue la bacteria más prevalente, blaKPC fue el gen más detectado en BRC y se describió una asociación de blaVIM y blaNDM. Los sitios de infección observados fueron el tracto urinario, seguido del torrente sanguíneo y la herida quirúrgica. Conclusión: La frecuencia de infecciones por BRC en pacientes en diálisis y trasplante renal es preocupante y, dado el pequeño número de artículos encontrados, se deben realizar más estudios para ampliar el conocimiento y mitigar los impactos de las infecciones por BRC en estos pacientes, población que ha crecido principalmente en Brasil.
Descripción
Introducción: El aumento de la resistencia de las bacterias gram-negativas a los carbapenemes (BRC) es particularmente preocupante para los pacientes con insuficiencia renal, ya que son más vulnerables a las infecciones, generalmente asociadas con mayores tasas de mortalidad y estancia hospitalaria. Objetivo: Evaluar la frecuencia de infecciones por BRC en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis y receptores de trasplante de riñón. Método: Se realizó una búsqueda de artículos en Pubmed, Web of Science, Scopus y Embase, exclusivamente de cohortes prospectivas y retrospectivas que evaluaran la frecuencia de BRC en estos pacientes. Resultados: Se incluyeron en esta revisión sistemática siete artículos (seis sobre pacientes trasplantados renales y uno sobre diálisis) publicados entre 2011 y 2021 con una duración de entre 7 meses y 10 años. La frecuencia de resistencia a los carbapenémicos, siendo el meropenem el más utilizado, en bacterias gram-negativas en pacientes trasplantados de riñón osciló entre 0,5% y 26,3%, en pacientes en diálisis fue de 8,0%. La tasa de mortalidad fue mayor (82,0%) entre los pacientes en diálisis. Klebsiella pneumoniae fue la bacteria más prevalente, blaKPC fue el gen más detectado en BRC y se describió una asociación de blaVIM y blaNDM. Los sitios de infección observados fueron el tracto urinario, seguido del torrente sanguíneo y la herida quirúrgica. Conclusión: La frecuencia de infecciones por BRC en pacientes en diálisis y trasplante renal es preocupante y, dado el pequeño número de artículos encontrados, se deben realizar más estudios para ampliar el conocimiento y mitigar los impactos de las infecciones por BRC en estos pacientes, población que ha crecido principalmente en Brasil.