Se investigaron los cambios en las propiedades de los cristales urinarios en pacientes con cálculos de oxalato de calcio (CaOx) tras la administración oral de citrato de potasio (K3cit) mediante microscopía de fuerza atómica (AFM), microscopía electrónica de barrido (SEM), difractometría de polvo de rayos X (XRD) y analizador de potencial zeta. Los resultados de AFM y SEM mostraron que la superficie de los cristales urinarios se volvió cóncava, los bordes y esquinas de los cristales se volvieron romos, el tamaño medio de los cristalinos urinarios disminuyó significativamente, y la agregación de los cristales urinarios se redujo. Estos cambios se atribuyeron al aumento significativo de la concentración de citrato excretado a 492±118 mg/L después de la ingesta de K3cit desde 289±83 mg/L antes de la ingesta de K3cit. Tras el aumento de la cantidad de citrato urinario, éste formó un complejo con los iones de Ca2 en los cristales urinarios, lo que disolvió estos cristales. Así, la aparición de cristales urinarios cóncavos fue una evidencia directa de la disolución del CaOx por el citrato in vivo. Los resultados de la DRX mostraron que las cantidades y especies de cristales urinarios disminuyeron tras la ingesta de K3cit. El mecanismo de inhibición de la formación de cálculos de CaOx por K3cit se debió posiblemente a la complejación del Ca2 con el citrato, al aumento del pH de la orina, a la concentración de glicosaminoglicanos (GAG) inhibidores urinarios y al valor absoluto del potencial zeta tras la ingesta de K3cit.