Detección de bombas de eflujo OqxAB, un agente multirresistente en infecciones bacterianas en pacientes remitidos a hospitales docentes de Ahvaz, suroeste de Irán.

Los mecanismos de resistencia a los antibióticos en Enterobacteriaceae son agentes causantes de problemas sanitarios mundiales. Las infecciones bacterianas debidas a la resistencia a múltiples fármacos (MDR) pueden estar mediadas por la sobreexpresión de bombas de eflujo. En este estudio, investigamos la prevalencia de los genes oqxA y oqxB como dos agentes codificantes de bombas de eflujo y la determinación de la tasa de resistencia a los antibióticos en aislados clínicos de Enterobacteriaceae. En este estudio se examinaron 100 aislados de Enterobacteriaceae recogidos de distintas muestras clínicas de pacientes infecciosos, como heridas, orina, sangre, secreciones y abscesos, excepto heces. La identificación de los aislados se realizó mediante pruebas bioquímicas estándar, como IST, citrato, urea, lisina, SIM, MR-VP y producción de gas. La prueba de susceptibilidad antimicrobiana se llevó a cabo mediante el método de difusión en disco de Kirby-Bauer de acuerdo con las directrices del CLSI y, por último, los genes oqxA y oqxB se detectaron mediante el método PCR. Entre las 100 Enterobacteriaceae aisladas, Escherichia coli y Enterobacter gergoviae fueron las más comunes, con 71 y 20%, respectivamente. Asimismo, los aislamientos más bajos pertenecían a Enterobacter cloacae (3%) y Klebsiella pneumoniae (1%). De los 100 aislados de Enterobacteriaceae, 37 (37%) dieron positivo para al menos uno de los genes oqxA u oqxB, mientras que ambos genes se detectaron en el 12% de ellos. Los genes oqxAB se detectaron en 8 casos de 20 (40%) Enterobacter gergoviae y en 4 casos de 71 (5,7%) E. coli aislados. La prueba de susceptibilidad antimicrobiana mostró que todos los aislados (100%) eran susceptibles al imipenem, mientras que la resistencia máxima a la piperacilina, la ceftriaxona y la cefotaxima fue del 69%, el 55% y el 55%, respectivamente. Asimismo, los resultados de este estudio mostraron que la resistencia a los antibióticos en los aislados de Enterobacteriaceae causada por genes oqxAB está aumentando entre los pacientes de Irán. Por lo tanto, la identificación de cepas resistentes y los programas de monitorización de antibióticos son esenciales para prevenir la propagación de cepas MDR.

Autores: Mojtaba, Moosavian; Mahtab, Khoshkholgh Sima; Nazanin, Ahmad Khosravi; Effat, Abbasi Montazeri