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La Influencia del Torque de Inserción en la Distribución de Estrés en los Huesos Peri-Implantarios Alrededor de Implantes Ultra-Cortos: Un Estudio de FEA

Autores: Ceddia, Mario; Montesani, Lorenzo; Comuzzi, Luca; Cipollina, Alessandro; Deporter, Douglas A.; Di Pietro, Natalia; Trentadue, Bartolomeo

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2025

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Acceso abierto

Artículo científico


Categoría

Ciencias de los Materiales

Subcategoría

Materiales para aplicaciones biomédicas

Palabras clave

Implantes ultra cortos
Torque de inserción
Injerto óseo
Distribución de estrés
Hueso peri-implantario
Oseointegración

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 17

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
El uso de implantes dentales ultra cortos es una alternativa prometedora a los procedimientos extensos de injerto óseo para pacientes con mandíbulas posteriores atróficas y pérdida ósea vertical. Sin embargo, la cantidad de torque de inserción (TI) aplicado durante la colocación del implante influye significativamente en la distribución del estrés en el hueso peri-implantario, lo que afecta la estabilidad del implante y el éxito a largo plazo. Materiales y Métodos: Este estudio utilizó análisis de elementos finitos (AEF) para examinar cómo diferentes torques de inserción (35 N·cm y 75 N·cm) afectan la distribución del estrés en los tipos de hueso cortical y trabecular D2 y D4 que rodean los implantes ultra cortos. Se compararon los valores de estrés equivalente de Von Mises con los umbrales de resistencia ósea máxima para evaluar el potencial de microdaño durante la inserción. Resultados: Los hallazgos demuestran que aumentar el TI de 35 N·cm a 75 N·cm llevó a un aumento significativo en el estrés del hueso peri-implantario. Específicamente, el estrés del hueso cortical en el hueso D4 aumentó de aproximadamente 79 MPa a 142 MPa con un TI más alto, superando los límites fisiológicos y elevando el riesgo de microfracturas y necrosis ósea. En contraste, los valores de TI más bajos mantuvieron el estrés dentro de límites seguros, asegurando una estabilidad primaria óptima sin dañar el hueso. Estos resultados subrayan la necesidad de encontrar un equilibrio entre lograr una estabilidad suficiente del implante y evitar el trauma mecánico al hueso circundante. Conclusiones: El control preciso del torque de inserción durante la colocación de implantes dentales ultra cortos es crucial para minimizar el daño óseo y promover una óptima oseointegración. Un torque excesivo, especialmente en hueso de baja densidad, puede comprometer el éxito del implante al inducir un estrés excesivo, aumentando así el riesgo de fallo temprano.

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