El estrés crónico, caracterizado por la activación sostenida de los sistemas de respuesta fisiológica al estrés, es un factor de riesgo clave para numerosas condiciones de salud. La carga alostática (AL), un biomarcador del estrés fisiológico acumulativo, ofrece una medida cuantitativa de esta carga. Hábitos de vida como el consumo de alcohol y el tabaquismo, junto con exposiciones ambientales a metales tóxicos como el plomo, el cadmio y el mercurio, se han implicado individualmente en el aumento de la AL. Sin embargo, el impacto combinado de estos hábitos de vida y factores ambientales sigue siendo poco explorado, particularmente en poblaciones que enfrentan exposiciones concurrentes. Este estudio tiene como objetivo investigar los efectos conjuntos de los hábitos de vida y los factores ambientales sobre la AL, utilizando datos del ciclo NHANES 2017-2018. Al emplear regresión lineal y regresión de máquina de núcleo bayesiana (BKMR), identificamos predictores clave y exploramos efectos de interacción, proporcionando nuevas perspectivas sobre cómo las exposiciones acumulativas contribuyen al estrés crónico. Los resultados del análisis de BKMR subrayan la importancia de abordar las exposiciones combinadas, particularmente los efectos sinérgicos del cadmio y el consumo de alcohol, en la gestión del estrés fisiológico. Se calcularon estadísticas descriptivas para resumir el conjunto de datos, y se realizó una regresión lineal multivariada para evaluar las asociaciones entre las exposiciones y la AL. Se empleó BKMR para estimar funciones de respuesta a la exposición y probabilidades de inclusión posterior (PIPs), centrándose en identificar predictores clave de la AL. El análisis descriptivo indicó que los niveles medios de plomo, cadmio y mercurio fueron 1.23 ug/dL, 0.49 ug/dL y 1.37 ug/L, respectivamente. La carga alostática media fue de 3.57. La regresión lineal indicó que el consumo de alcohol estaba significativamente asociado con un aumento de la AL (beta = 0.0933; IC del 95% [0.0369, 0.1497]; = 0.001). Otras exposiciones, incluido el plomo (beta = -0.1056; IC del 95% [-0.2518 a 0.0408]; = 0.157), el cadmio (beta = -0.0001, IC del 95% [-0.2037 a 0.2036], = 0.999), el mercurio (beta = -0.0149; IC del 95% [-0.1175 a 0.0877]; = 0.773), y el tabaquismo (beta = 0.0129; IC del 95% [-0.0086 a 0.0345]; = 0.508), no fueron significativos. El análisis de BKMR confirmó la fuerte importancia del alcohol para la AL, con un PIP de 0.9996, y destacó un efecto no lineal del cadmio (PIP = 0.7526). La interacción entre el alcohol y el cadmio mostró un efecto más fuerte sobre la AL en niveles de exposición más altos. En contraste, el plomo, el mercurio y el tabaquismo demostraron efectos mínimos sobre la AL. Se identificaron el consumo de alcohol y la exposición al cadmio como contribuyentes clave al aumento de la carga alostática, mientras que otras exposiciones no mostraron asociaciones significativas. Estos hallazgos enfatizan la importancia de abordar los hábitos de vida y los factores ambientales en la gestión del estrés fisiológico.