Se asumió que los medicamentos con propiedades protectoras cardiovasculares (estatinas, ácido acetilsalicílico (AAS)) tenían efectos positivos en pacientes que sufrían de glaucoma. El presente estudio retrospectivo tuvo como objetivo investigar la influencia de las estatinas, el AAS o una combinación de ambos en la tasa de conversión y progresión del glaucoma en sospechosos de glaucoma y pacientes con glaucoma durante un período de seguimiento de 20 años. Se realizó un análisis retrospectivo de 199 ojos de 120 pacientes (63 hombres, 57 mujeres) del Registro de Glaucoma de Erlangen (EGR; ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00494923; ISSN 2191-5008, CS-2011), considerando la terapia sistémica con estatinas, AAS o una combinación de ambos: 107 ojos con hipertensión ocular (HTO) y 92 ojos con glaucoma primario de ángulo abierto pre-perimétrico (pre-POAG). Todos los pacientes recibieron un examen oftalmológico que incluía diagnósticos morfométricos y funcionales de glaucoma. La conversión de glaucoma se definió como la conversión de HTO a pre-POAG. La progresión del glaucoma se definió como pérdida de campo visual confirmada. Los datos se mostraron como porcentajes. El análisis estadístico se realizó mediante pruebas de Chi-Cuadrado. 1. Se observó conversión/progresión del glaucoma en el 46.7% de los sujetos, además en combinación con hipercolesterolemia en el 76.8%. 2. Estatinas: el 27.3% de los ojos bajo terapia sistémica con estatinas mostraron conversión/progresión. Los pacientes que tomaron estatinas durante >= 10 años presentaron una tasa de conversión/progresión reducida (= 0.028, no significativa después de Bonferroni-Holm). 3. AAS: el 34.7% de los ojos bajo terapia sistémica con AAS mostraron conversión/progresión. Se observó una tasa de conversión/progresión significativamente más baja después de la terapia con AAS durante >= 12 años (= 0.017, significativa después de Bonferroni-Holm). 4. AAS y estatinas: el 25.0% de los ojos bajo terapia combinada mostraron conversión/progresión. Se alcanzó una tasa de conversión/progresión significativamente reducida después de 8 años de terapia combinada (= 0.049, no significativa después de Bonferroni-Holm). Los pacientes con hipertensión ocular y glaucoma temprano parecen beneficiarse de la terapia cardiovascular protectora adyuvante. Sin embargo, se deben tener en cuenta los beneficios y desventajas del tratamiento con estatinas y/o AAS. Por lo tanto, se debe realizar una evaluación exhaustiva de riesgo-beneficio para cada paciente de forma individual para evitar efectos secundarios no deseados.