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Infección por SARS-CoV-2: Un estudio clínico e histopatológico en el embarazo

Autores: Perna, Angelica; Hay, Eleonora; De Blasiis, Paolo; La Verde, Marco; Caprio, Francesca; Torella, Marco; Morlando, Maddalena; Sellitto, Carmine; Guerra, Germano; Lucariello, Angela; Baldi, Alfonso; De Luca, Antonio

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2023

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Acceso abierto

Artículo científico


Categoría

Ciencias Naturales y Subdisciplinas

Subcategoría

Biología

Palabras clave

Embarazo
Infección por SARS-CoV-2
Placenta
Vasculogénesis
Síntomas maternos
Complicaciones

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 13

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
Durante el embarazo, la infección por SARS-CoV-2 se asocia con varios resultados adversos, incluyendo un mayor riesgo de preeclampsia, parto prematuro, trastornos hipertensivos, diabetes gestacional y restricción del crecimiento fetal relacionada con el desarrollo de anormalidades vasculares en la placenta. Analizamos la placenta humana de embarazos a término y sin complicaciones con infección por SARS-CoV-2 durante el primer, segundo o tercer trimestre de gestación. Estudiamos, mediante la técnica de inmunohistoquímica, la expresión de CD34 y podoplanina (PDPN) como marcadores de vasculogénesis para encontrar diferencias. Como resultados secundarios, correlacionamos los síntomas maternos con alteraciones histológicas placentarias, incluyendo depósitos de fibrina, infiltración de linfocitos en las vellosidades, edema y trombos. Nuestros resultados mostraron una expresión de PDPN alrededor del estroma vellositario como una red plexiforme alrededor del núcleo vellositario de los vasos fetales; se observó una regulación a la baja significativa en el estroma vellositario de las mujeres infectadas durante el tercer trimestre. CD34 no mostró cambios en los niveles de expresión. Durante la infección por SARS-CoV-2, los síntomas maternos más comunes fueron fiebre, anosmia, ageusia y astenia, y la mayoría fueron tratados con paracetamol, corticosteroides y azitromicina. Los pacientes que requirieron múltiples tratamientos sintomáticos evidenciaron una gran cantidad de deposición de fibrina en las vellosidades. Ciertamente, PDPN juega un papel clave en la vasculogénesis placentaria saludable y, por lo tanto, en su fisiología adecuada, y SARS-CoV-2 seguramente altera su expresión normal. Se necesitan más estudios para entender qué mecanismos están siendo alterados para intentar evitar posibles complicaciones tanto para la madre como para el feto en términos de los contagios que aún ocurrirán.

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