Sobre el "Cero de Potencial del Campo Eléctrico Producido por el Latido del Corazón". Una Máquina Capaz de Estimar este Error Persistente Subyacente en la Electrocardiografía
Autores: Gargiulo, Gaetano D.; Bifulco, Paolo; Cesarelli, Mario; McEwan, Alistair L.; Moeinzadeh, Hossein; O"Loughlin, Aiden; Shugman, Ibrahim M.; Tapson, Jonathan C.; Thiagalingam, Aravinda
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2016
Acceso abierto
Artículo científico
Categoría
Tecnología de Equipos y Accesorios
Subcategoría
Diseño de equipos y herramientas
Palabras clave
Moderno
Electrocardiografía
Terminal central de Wilson
Variabilidad
Derivaciones
Amplitud
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
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Citaciones: Sin citaciones
La electrocardiografía moderna (ECG) utiliza un potencial de referencia construido para la mayoría de las derivaciones. Este potencial de referencia, nombrado en honor a su inventor como el terminal central de Wilson, se asume que tiene un valor despreciable y que es estacionario durante el ciclo cardíaco. Sin embargo, el problema de su variabilidad durante el ciclo cardíaco ha sido conocido casi desde el inicio de la electrocardiografía de 12 derivaciones. Debido a la complejidad del sistema de medición requerido para apreciar completamente estas variaciones, este tema ha recibido escasa atención investigativa durante los últimos 60 años. Aprovechando la capacidad de los amplificadores electrónicos modernos para detectar pequeñas voltajes, extrayendo solo femtoamperios de fuentes de señales fisiológicas equivalentes y de la disponibilidad de la conexión de la pierna derecha, desarrollamos un dispositivo de electrocardiografía completo que, además de las ocho señales independientes del ECG estándar de 12 derivaciones, permite la grabación directa de los componentes del terminal central de Wilson. En este artículo, presentamos detalles del circuito junto con su evaluación clínica inicial. Para esta prueba, registramos datos de 44 pacientes voluntarios en el Hospital Campbelltown (Campbelltown, Australia) y encontramos que la amplitud del terminal central de Wilson, como previeron Frank y otros en la década de 1950, no es despreciable, su amplitud en relación con la derivación II es, en promedio, del 51.2%, y por lo tanto puede ser clínicamente relevante.
Descripción
La electrocardiografía moderna (ECG) utiliza un potencial de referencia construido para la mayoría de las derivaciones. Este potencial de referencia, nombrado en honor a su inventor como el terminal central de Wilson, se asume que tiene un valor despreciable y que es estacionario durante el ciclo cardíaco. Sin embargo, el problema de su variabilidad durante el ciclo cardíaco ha sido conocido casi desde el inicio de la electrocardiografía de 12 derivaciones. Debido a la complejidad del sistema de medición requerido para apreciar completamente estas variaciones, este tema ha recibido escasa atención investigativa durante los últimos 60 años. Aprovechando la capacidad de los amplificadores electrónicos modernos para detectar pequeñas voltajes, extrayendo solo femtoamperios de fuentes de señales fisiológicas equivalentes y de la disponibilidad de la conexión de la pierna derecha, desarrollamos un dispositivo de electrocardiografía completo que, además de las ocho señales independientes del ECG estándar de 12 derivaciones, permite la grabación directa de los componentes del terminal central de Wilson. En este artículo, presentamos detalles del circuito junto con su evaluación clínica inicial. Para esta prueba, registramos datos de 44 pacientes voluntarios en el Hospital Campbelltown (Campbelltown, Australia) y encontramos que la amplitud del terminal central de Wilson, como previeron Frank y otros en la década de 1950, no es despreciable, su amplitud en relación con la derivación II es, en promedio, del 51.2%, y por lo tanto puede ser clínicamente relevante.