La fuerte relación entre las alteraciones metabólicas y la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) sugiere una interacción patogénica. Sin embargo, muchos aspectos aún no se han aclarado completamente. Hoy en día, la NASH se está convirtiendo en la principal causa de morbilidad y mortalidad asociadas al hígado. Por lo tanto, es fundamental un esfuerzo por entender los mecanismos subyacentes a la patogénesis de la NASH. Entre los factores de transcripción de receptores nucleares, el receptor activado por proliferadores de peroxisomas alfa (PPARalpha) se expresa en gran medida en el hígado, donde actúa como un regulador transcripcional clave del metabolismo intermedio. En este contexto, la función de PPARalpha en la regulación del metabolismo lipídico es esencial para el correcto funcionamiento del hígado. Aquí, revisamos los genes metabólicos del hígado bajo el control de PPARalpha y discutimos cómo este aspecto puede impactar la condición inflamatoria y la patogénesis de la NASH.