Productos biológicos dirigidos a las citocinas inflamatorias, usos clínicos y limitaciones
Autores: Peleg, Rider; Yaron, Carmi; Idan, Cohen
Idioma: Inglés
Editor: Hindawi Publishing Corporation
Año: 2016
Acceso abierto
Artículo científico
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
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Citaciones: Sin citaciones
Las citocinas proinflamatorias son potentes mediadores de numerosos procesos biológicos y están estrechamente reguladas en el organismo. Los niveles crónicos descontrolados de dichas citocinas pueden iniciar y derivar en muchas patologías, entre ellas la incidencia de autoinmunidad y cáncer. Por ello, en las últimas décadas se han utilizado ampliamente terapias que regulan la actividad de las citocinas inflamatorias, ya sea mediante la suplementación de citocinas recombinantes antiinflamatorias o neutralizándolas mediante el uso de anticuerpos bloqueantes. En los últimos años han surgido nuevos agentes biológicos innovadores para bloquear y regular las actividades de las citocinas. En este artículo se revisan algunos de los enfoques más recientes en el bloqueo de citocinas, centrándose en los anticuerpos anti-TNF o el receptor señuelo del TNF recombinante, el antagonista recombinante del receptor de la IL-1 (IL-1Ra) y los anticuerpos anti-IL-1, los anticuerpos anti-receptor de la IL-6 y los anticuerpos dirigidos al TH17. Analizamos sus efectos como fármacos biológicos, evaluados en numerosos ensayos clínicos, y destacamos su potencial terapéutico, así como sus limitaciones inherentes y riesgos clínicos. Sugerimos que, aunque el bloqueo sistémico de las citocinas proinflamatorias mediante agentes biológicos puede mejorar la patogénesis y la progresión de la enfermedad, también puede anular las defensas del huésped frente a las infecciones. Además, esbozamos la necesidad racional de desarrollar nuevas terapias que bloqueen las citocinas inflamatorias sólo en los focos de inflamación, permitiendo al mismo tiempo su función sistémica.
Descripción
Las citocinas proinflamatorias son potentes mediadores de numerosos procesos biológicos y están estrechamente reguladas en el organismo. Los niveles crónicos descontrolados de dichas citocinas pueden iniciar y derivar en muchas patologías, entre ellas la incidencia de autoinmunidad y cáncer. Por ello, en las últimas décadas se han utilizado ampliamente terapias que regulan la actividad de las citocinas inflamatorias, ya sea mediante la suplementación de citocinas recombinantes antiinflamatorias o neutralizándolas mediante el uso de anticuerpos bloqueantes. En los últimos años han surgido nuevos agentes biológicos innovadores para bloquear y regular las actividades de las citocinas. En este artículo se revisan algunos de los enfoques más recientes en el bloqueo de citocinas, centrándose en los anticuerpos anti-TNF o el receptor señuelo del TNF recombinante, el antagonista recombinante del receptor de la IL-1 (IL-1Ra) y los anticuerpos anti-IL-1, los anticuerpos anti-receptor de la IL-6 y los anticuerpos dirigidos al TH17. Analizamos sus efectos como fármacos biológicos, evaluados en numerosos ensayos clínicos, y destacamos su potencial terapéutico, así como sus limitaciones inherentes y riesgos clínicos. Sugerimos que, aunque el bloqueo sistémico de las citocinas proinflamatorias mediante agentes biológicos puede mejorar la patogénesis y la progresión de la enfermedad, también puede anular las defensas del huésped frente a las infecciones. Además, esbozamos la necesidad racional de desarrollar nuevas terapias que bloqueen las citocinas inflamatorias sólo en los focos de inflamación, permitiendo al mismo tiempo su función sistémica.