Reparación de defectos de pared post-traumáticos orbitales mediante injertos endovasculares de malla de TiNi hechos a medida
Autores: Shtin, Valentin; Novikov, Valeriy; Chekalkin, Timofey; Gunther, Victor; Marchenko, Ekaterina; Choynzonov, Evgeniy; Kang, Seung Baik; Chang, Moon Jong; Kang, Ji Hoon; Obrosov, Aleksei
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2019
Acceso abierto
Artículo científico
Categoría
Ciencias de los Materiales
Subcategoría
Materiales para aplicaciones biomédicas
Palabras clave
Reparaciones
Post-traumático orbital
Desafío quirúrgico
Estructuras faciales
Malla de TiNi tejida a medida
Complicaciones quirúrgicas
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 17
Citaciones: Sin citaciones
Las reparaciones de defectos orbitales post-traumáticos y malignos extensos siguen siendo un gran desafío quirúrgico, en vista de los resultados de seguimiento. La gestión quirúrgica incorrecta de las estructuras faciales lesionadas resulta en efectos secundarios estéticos, oftálmicos y sociales. Se utilizó un injerto endovascular de malla de TiNi (KTNM) hecho a medida para superar las complicaciones postquirúrgicas y las lesiones post-resección del área orbital. Se emplearon imágenes de tomografía computarizada (TC) de alta resolución y modelado CAD preoperatorio para diseñar el KTNM personalizado en cada caso. Veinticinco pacientes se sometieron a cirugía utilizando la técnica sugerida, desde 2014 hasta 2019. En todos los casos documentados, se observó la resolución de la disfunción oftálmica en el período temprano. La observación de seguimiento evidenció que no hubo reaparición de enoftalmos, hipoglobus o diplopía como complicaciones tardías. Los hallazgos derivados de nuestras observaciones clínicas nos permiten afirmar que el KTNM indicó un alto nivel de biocompatibilidad. Se modifica simplemente intraoperatoriamente para adjuntar cualquier forma/tamaño deseado para la implantación y también se puede fijar con tornillos, proporcionando una buena capacidad de soporte. El KTNM reproduce con precisión los contornos orbitozigomáticos y el suelo orbital, recuperando así la estructura anatómica, y se considera una alternativa atractiva a las mallas y placas basadas en Ti. Además, informamos sobre uno de los casos estudiados, donde se han logrado buenos resultados funcionales y estéticos.
Descripción
Las reparaciones de defectos orbitales post-traumáticos y malignos extensos siguen siendo un gran desafío quirúrgico, en vista de los resultados de seguimiento. La gestión quirúrgica incorrecta de las estructuras faciales lesionadas resulta en efectos secundarios estéticos, oftálmicos y sociales. Se utilizó un injerto endovascular de malla de TiNi (KTNM) hecho a medida para superar las complicaciones postquirúrgicas y las lesiones post-resección del área orbital. Se emplearon imágenes de tomografía computarizada (TC) de alta resolución y modelado CAD preoperatorio para diseñar el KTNM personalizado en cada caso. Veinticinco pacientes se sometieron a cirugía utilizando la técnica sugerida, desde 2014 hasta 2019. En todos los casos documentados, se observó la resolución de la disfunción oftálmica en el período temprano. La observación de seguimiento evidenció que no hubo reaparición de enoftalmos, hipoglobus o diplopía como complicaciones tardías. Los hallazgos derivados de nuestras observaciones clínicas nos permiten afirmar que el KTNM indicó un alto nivel de biocompatibilidad. Se modifica simplemente intraoperatoriamente para adjuntar cualquier forma/tamaño deseado para la implantación y también se puede fijar con tornillos, proporcionando una buena capacidad de soporte. El KTNM reproduce con precisión los contornos orbitozigomáticos y el suelo orbital, recuperando así la estructura anatómica, y se considera una alternativa atractiva a las mallas y placas basadas en Ti. Además, informamos sobre uno de los casos estudiados, donde se han logrado buenos resultados funcionales y estéticos.