Las soluciones basadas en la naturaleza (NbSs) se consideran un enfoque innovador para la gestión de aguas pluviales que tiene resoluciones vivas fundamentadas en procesos y estructuras naturales. Las NbSs ofrecen muchos otros beneficios ambientales en comparación con la infraestructura gris tradicional, incluyendo la reducción de la contaminación del aire y la mitigación del cambio climático. Esta revisión se centra predominantemente en el aspecto hidrológico de las NbSs y proporciona un resumen condensado de la comprensión colectiva sobre las NbSs como alternativas para la gestión de aguas pluviales. En este estudio, que empleó el marco CIMO (Contexto, Intervención, Mecanismo, Resultado), se utilizó un corpus de 187 publicaciones relacionadas con NbS (2000-2023) extraídas de la base de datos Web of Science, y se expuso sobre los orígenes, objetivos y significancia de las NbSs en el escorrentía urbana y el cambio climático, y también se discutieron los mecanismos operativos de las NbSs (incluyendo techos verdes, pavimentos permeables, sistemas de bioretención y humedales construidos), que son ampliamente utilizados en la gestión de aguas pluviales urbanas. Además, la eficacia de las NbSs en la mejora de la calidad y cantidad de aguas pluviales se discute en profundidad en este estudio. En particular, se enfatiza el papel crítico de las NbSs en la reducción de nutrientes como TSS, TN, TP y COD, y contaminantes de metales pesados como Fe, Cu, Pb y Zn. Finalmente, se enumeran las principales barreras encontradas en la promoción y aplicación de las NbSs en diferentes países y regiones, incluyendo financieras, tecnológicas y físicas, regulatorias y de concienciación pública, y se proponen direcciones futuras para mejorar y planificar la implementación de las NbS. Esta revisión reunió conocimientos de diversas fuentes para proporcionar una visión general de las NbSs, mejorando la comprensión de sus mecanismos y aplicaciones. Subraya áreas específicas que requieren atención de investigación futura.