Inhibidores de Puntos de Control Inmunológico Asociados a Miocarditis y Miocardiopatía: Una Revisión Traslacional
Autores: Wang, Dong; Bauersachs, Johann; Berliner, Dominik
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
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Citaciones: Sin citaciones
Los inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICIs) han revolucionado la oncología y transformado el tratamiento de diversas malignidades. Al liberar el freno inmunológico natural del sistema inmunitario, los ICIs fueron inicialmente considerados una terapia efectiva y suave con pocos efectos secundarios. Sin embargo, el conocimiento clínico acumulado revela que los ICIs están asociados con inflamación y daño tisular en múltiples órganos, lo que lleva a efectos adversos relacionados con el sistema inmunitario (irAEs). La mayoría de los irAEs involucran la piel y el tracto gastrointestinal; sin embargo, la implicación cardiovascular está asociada con tasas de mortalidad muy altas, y sus mecanismos patológicos subyacentes son poco comprendidos. Desde miocarditis aguda hasta miocardiopatías crónicas, la cardiotoxicidad inducida por ICIs puede presentarse en varias formas y entidades. Es necesario revelar los factores desencadenantes, comprender la patogénesis e identificar estrategias de tratamiento efectivas para mejorar la atención de los pacientes con tumores y nuestra comprensión de los sistemas inmunitario y cardiovascular.
Descripción
Los inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICIs) han revolucionado la oncología y transformado el tratamiento de diversas malignidades. Al liberar el freno inmunológico natural del sistema inmunitario, los ICIs fueron inicialmente considerados una terapia efectiva y suave con pocos efectos secundarios. Sin embargo, el conocimiento clínico acumulado revela que los ICIs están asociados con inflamación y daño tisular en múltiples órganos, lo que lleva a efectos adversos relacionados con el sistema inmunitario (irAEs). La mayoría de los irAEs involucran la piel y el tracto gastrointestinal; sin embargo, la implicación cardiovascular está asociada con tasas de mortalidad muy altas, y sus mecanismos patológicos subyacentes son poco comprendidos. Desde miocarditis aguda hasta miocardiopatías crónicas, la cardiotoxicidad inducida por ICIs puede presentarse en varias formas y entidades. Es necesario revelar los factores desencadenantes, comprender la patogénesis e identificar estrategias de tratamiento efectivas para mejorar la atención de los pacientes con tumores y nuestra comprensión de los sistemas inmunitario y cardiovascular.