El cambio climático es una de las amenazas actuales más importantes para la salud global. Los trabajadores al aire libre se encuentran entre las personas más vulnerables a sus efectos. El objetivo de esta revisión sistemática es evaluar los riesgos ocupacionales relacionados con el cambio climático, investigando los resultados de salud en los trabajadores al aire libre y estimando su impacto en el contexto ocupacional. La revisión se realizó siguiendo las directrices de PRISMA, revisando tres bases de datos (PubMed, Web of Science y Scopus). Se incluyeron estudios escritos en inglés o italiano, realizados en trabajadores al aire libre, que evaluaron los riesgos ocupacionales vinculados al cambio climático y que informaron sobre los resultados de salud. Se realizó una evaluación de calidad utilizando la Escala de Newcastle-Ottawa. Se incluyeron trece estudios en la revisión, realizados principalmente en trabajadores de la construcción (siete estudios, 53.8%) y de la agricultura (cinco estudios, 38.5%). Doce de los estudios incluidos (92.3%) informaron sobre riesgos ocupacionales relacionados con el estrés térmico, uno sobre los efectos del clima frío. Cuatro estudios (30.8%) informaron una alta prevalencia de síntomas relacionados con el calor, que oscilaron entre el 64.0% y el 90.3% de los trabajadores. Esta revisión sistemática destaca el estrés relacionado con el calor en los trabajadores al aire libre como un riesgo ocupacional importante, pero también subraya una importante brecha en el conocimiento científico respecto a otros riesgos ocupacionales relacionados con el cambio climático.